"hoje eu sei": experiências racializadas com docentes e pesquisadores da psicologia social / "hoy lo sé": experiencias racializadas con docentes e investigadoras de psicología social / Now i know": racialized experiences with social psychology professors and researchers

Resumo Neste estudo tivemos como objetivo investigar experiências racializadas com docentes e/ou pesquisadoras/es que atuam ou atuaram com Psicologia Social. O enfoque metodológico foi colaborativo com o apoio de elementos da pesquisa narrativa, o que implica um tipo de relação de pesquisa em que as pessoas entrevistadas e a pesquisadora se tornam cocontadoras de histórias em busca de compreender como construíram a experiência racial. Foram realizadas 15 entrevistas narrativas sem restrições de gênero, raça/etnia, idade, com o objetivo de alcançar maior diversidade de histórias. A análise dialógico-performativa foi utilizada como ferramenta para interpretação do material empírico das entrevistas. As experiências narradas são racializadas, entretanto, existem nuances, que se relacionam à singularidade da vida das/os participantes. As narrativas expuseram que aspectos como território, classe, gênero, idade refletem na experiência com a raça. A mestiçagem ainda é um território em construção, ambíguo, mas com potencial de expansão para além da binaridade negro/branco.

Resumen En este estudio tuvimos como objetivo investigar experiencias racializadas con profesoras e investigadoras que trabajan o han trabajado con Psicología Social. El enfoque metodológico fue colaborativo, apoyado en elementos de investigación narrativa, o que implica un tipo de relación de investigación en la que las personas entrevistadas y el investigador se convierten en co-narradores de historias. Se realizaron quince entrevistas narrativas sin restricción de género, raza/etnia, edad, para lograr una mayor diversidad de relatos. Se utilizó como herramienta de interpretación del material empírico de las entrevistas el análisis dialógico-performativo. Las experiencias narradas son racializadas, sin embargo, existen matices, que se relacionan con la singularidad de la vida de los participantes. Las narrativas expusieron que aspectos como el territorio, la clase, el género, la edad reflexionan sobre la experiencia con la raza. El mestizaje es todavía un territorio ambiguo en construcción, pero con el potencial de expandirse más allá del binario blanco/negro.

Abstract In this study we aimed to investigate racialized experiences with professors and/or researchers who work or have worked with Social Psychology. The methodological approach was collaborative, supported by elements of narrative research, which implies a type of research relationship in which the people interviewed and the researcher become co-tellers of stories, seeking to understand how they built the racial experience. Fifteen narrative interviews were carried out with no restriction on gender, race/ethnicity, age, to achieve greater diversity of stories. Dialogic-performative analysis was used as a tool for interpreting the empirical material of the interviews. The narrated experiences are racialized, however, there are nuances, which are related to the singularity of the participants' life. The narratives exposed that aspects such as territory, class, gender, age reflect on the experience with race. Moreover, miscegenation is an ambiguous territory under construction, but with the potential to expand beyond the black/white binary.

¿Cuál es la historia detrás de las imágenes? Biografía e ilustración en la trastienda de un estudio de trayectoria

Resumen: Objetivo: Analizar los vínculos entre enfoque biográfico e ilustración, desde un paradigma interpretativo y siguiendo las directrices teórico-metodológicas del enfoque biográfico-narrativo. Metodología: Se incluye la interpretación de narrativas construidas por las y los investigadores, que se plasman en una imagen o ilustración gráfica que es ofrecida a quienes participan del estudio para su aprobación, seguido de una discusión teórica del lugar de la imagen en el contexto actual. El artículo describe el proceso metodológico de producción de estas imágenes, incluyendo un análisis de dos experiencias. Resultado: Las experiencias analizadas sirven de antecedente para el producto final de esta investigación, que reconstruye trayectorias y transiciones investigativas de exponentes de una disciplina. Se discute el proceso metodológico de producción de estas imágenes, de allí que esta propuesta de ilustraciones biográficas se plasme posteriormente en un libro-álbum que incluye dieciséis testimonios de trabajadores sociales. Conclusión: Se destaca la importancia de desarrollar un proceso reflexivo sobre las prácticas de investigación cualitativa y análisis de trastienda de los resultados de las investigaciones, incluyendo actividades de divulgación de la ciencia en formatos no académicos.

Resumo: Objetivo: Analisar as ligações entre a abordagem biográfica e a ilustração, a partir de um paradigma interpretativo e seguindo as diretrizes teórico-metodológicas da abordagem biógico-narrativa. Metodologia: Inclui a interpretação de narrativas construídas pelos pesquisadores, que são capturadas em uma imagem ou ilustração gráfica que é oferecida àqueles que participam do estudo para sua aprovação, seguida de uma discussão teórica sobre o lugar da imagem no contexto atual. O artigo descreve o processo metodológico de produção dessas imagens, incluindo uma análise de duas experiências. Resultado: As experiências analisadas servem de base para o produto final desta pesquisa, que reconstrói trajetórias de pesquisa e transições de expoentes de uma disciplina. O processo metodológico de produção destas imagens é discutido, razão pela qual esta proposta de ilustrações biográficas é posteriormente traduzida em um livro-álbum que inclui dezesseis testemunhos de assistentes sociais. Conclusão: Destaca-se a importância de desenvolver um processo reflexivo de práticas de pesquisa qualitativa e análise dos resultados da pesquisa nos bastidores, incluindo atividades de divulgação científica em formatos não acadêmicos.

Abstract: Objective: To analyze the links between biographical approach and illustration, from an interpretative paradigm and following the theoretical-methodological guidelines of the biographical-narrative approach. Methodology: It includes the interpretation of narratives constructed by the researchers, which are captured in an image or graphic illustration that is offered to those who participate in the study for their approval, followed by a theoretical discussion of the place of the image in the current context. The article describes the methodological process of producing these images, including an analysis of two experiences. Result: The analyzed experiences serve as background for the final product of this research, which reconstructs research trajectories and transitions of exponents of a discipline. The methodological process of production of these images is discussed, hence, this proposal of biographical illustrations is subsequently translated into a book-album that includes sixteen testimonies of social workers. Conclusion: It is highlighted the importance of developing a reflexive process on qualitative research practices and backroom analysis of research results, including science dissemination activities in non-academic formats.

Grupos de medicação e experiência do adoecimento: compartilhamento de narrativas no contexto da atenção psicossocial / Medication groups and illness experience: sharing narratives in the context of psychosocial care

Resumo A experiência do adoecimento é entendida enquanto dimensão subjetiva, estruturada socialmente, sobre a doença e suas repercussões pessoais, referidas ao campo das práticas, crenças e valores compartilhados. O grupo de medicação discutido neste estudo estimulou a produção de narrativas sobre a experiência do adoecimento para abordar o empoderamento do usuário, a partir do diálogo sobre uso e manejo de psicotrópicos. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo-exploratório. A questão de pesquisa foi: Como a experiência do adoecimento é apresentada nas narrativas dos participantes dos grupos de medicação? Vinte e dois usuários de serviços comunitários de saúde mental e cinco familiares destes participaram de duas reuniões do grupo de medicação e três grupos focais. A análise dos resultados materializou-se na perspectiva da antropologia médica e da psicopatologia fenomenológica. As categorias de análise deste artigo são: experiência de participação em grupos de medicação, experiência de uso e manejo da medicação, experiência com o adoecimento e diagnóstico. As narrativas produzidas indicaram que os diálogos em grupo sobre medicamentos subsidiam a formulação e o compartilhamento de significados atribuídos à experiência do adoecimento mental e de seu tratamento medicamentoso. Deste modo, os grupos de medicação reforçaram a atuação conjunta de profissionais, familiares e usuários, ampliando as possibilidades de cuidado sensível à experiência vivida.

Abstract The illness experience is understood as the subjective dimension, socially structured, about the disease and its personal repercussions, referred to the field of shared practices, beliefs and values. The medication group discussed in this study stimulated the illness experience narratives production, to address the user's empowerment, starting from the dialogue about the psychotropics use and self-management. This is a qualitative, descriptive-exploratory study. The research question was: How is the illness experience presented in the narratives of medication groups participants? Twenty-two community mental health service users and five family members participated in two medication group meetings and three focus groups. The results analysis materialized from the perspective of medical anthropology and phenomenological psychopathology. The analysis categories in this article are: experience of participation in medication groups, use and medication self-management and experience of illness and diagnosis. The narratives produced indicated that group dialogues about medicines supports meaning formulate and sharing assigned to the mental illness experience and drug treatment. Therefore, these medication groups reinforced the joint performance of professionals, family members and users, expanding proposals of sensitive care to lived experience.

Porque usted lo dijo. Narrativa de Situación de Enfermería / Porquê você falou. Narrativa situação de enfermagem / Because you said. Narrative of Nursing Situation

Objective: To create disciplinary knowledge derived from philosophical reflectionsfocused on the practice of the Nurse who provides care to people with mental suffering, throughthe construction of a Nursing Situation Narrative. Method: A narrative writing was elaborated inthe First Diploma of Philosophy in Nursing attended by professors of the School of Nursing ofthe Universidad del Valle, favoring the study of theoretical concepts associated with theprofessional practice of the assistants; from the construction of Nursing Situations. Result: ANursing Situation was written using the narrative strategy derived from the professionalexperience of the teacher writer as Coordinator of a Home Care Program in a Level III PsychiatricHospital in the city of Cali. The writing was analyzed according to the theory of PsychodynamicNursing consonant with the Interactive Integrative vision of Nursing. Conclusion: Theconstruction of disciplinary knowledge supported by narratives of Nursing Situations, facilitatesthe philosophical approaches of Nursing in a scientific and humanized way. For its part, careunder the relational psychodynamic approach, vindicates human interaction based oncommunication, empathy, warmth and opportunity; generating that the Nurse - Care Subjectrelationship is itself therapeutic.(AU)

Objetivo: Crear conocimiento disciplinar derivado de reflexiones filosóficas centradas enla praxis del (a) Enfermero (a) que brinda cuidado a personas con sufrimiento psíquico, mediantela construcción de una Narrativa de Situación de Enfermería. Método: Se elaboró un escritonarrativo en el Primer Diplomado de Filosofía en Enfermería cursado por docentes de la Escuelade Enfermería de la Universidad del Valle, favoreciendo el estudio de conceptos teóricosasociados con la práctica profesional de los asistentes; a partir de la construcción de Situacionesde Enfermería. Resultado: Se escribió una Situación de Enfermería empleando la estrategianarrativa derivada de la experiencia profesional de la docente escritora como Coordinadora de unPrograma de Atención Domiciliaria en un Hospital Psiquiátrico Nivel III de la ciudad de Cali. Elescrito se analizó según la teoría de Enfermería Psicodinámica consonante con la visiónInteractiva Integrativa de Enfermería. Conclusión: La construcción de conocimiento disciplinarsoportado en narrativas de Situaciones de Enfermería, facilita los abordajes filosóficos deEnfermería de manera científica y humanizada. Por su parte, el cuidado bajo el enfoquepsicodinámico relacional, reivindica la interacción humana basada en la comunicación, empatía,calidez y oportunidad; generando que la relación Enfermera – Sujeto de Cuidado sea en sí misma terapéutica.(AU)

Objetivo: Gerar conhecimentos disciplinares derivados de reflexões filosóficas voltadaspara a prática do Enfermeiro que cuida de pessoas com sofrimento mental, por meio da construçãode uma Narrativa da Situação de Enfermagem. Método: Foi elaborada uma escrita narrativa noPrimeiro Diploma de Filosofia em Enfermagem frequentado por docentes da Escola deEnfermagem da Universidad del Valle, favorecendo o estudo de conceitos teóricos associados àprática profissional dos auxiliares; a partir da construção das Situações de Enfermagem.Resultado: A Nursing Situation foi escrita utilizando a estratégia narrativa derivada da experiênciaprofissional da professora escritora como Coordenadora de um Programa de AssistênciaDomiciliar em um Hospital Psiquiátrico Nível III na cidade de Cali. A escrita foi analisadasegundo a teoria da Enfermagem Psicodinâmica consoante com a visão Integrativa Interactivada Enfermagem. Conclusão: A construção de saberes disciplinares apoiados em narrativas deSituações de Enfermagem, facilita as abordagens filosóficas da Enfermagem de forma científicae humanizada. Por sua vez, o cuidado sob o enfoque psicodinâmico relacional, reivindica ainteração humana baseada na comunicação, empatia, cordialidade e oportunidade; gerando que arelação Enfermeiro - Sujeito do Cuidado seja ela própria terapêutica.(AU)

Usuários de crack: histórias de vida e subjetividade em narrativas audiovisuais / Crack users: life stories and subjectivity in audiovisual narratives / Usuarios de crack: historias de vida y subjetividad en narrativas audiovisuales

Constituindo-se o uso problemático de crack como grave questão de Saúde Pública, este artigo é parte de dissertação que teve como objetivo compreender a relação entre histórias de vida e projetos de ser dos sujeitos usuários de crack com o consumo da substância e problemas a ele relacionados. Solicitou-se a cinco participantes que fizessem vídeos sobre suas histórias de vida, e que falassem sobre o processo de reflexão sobre suas trajetórias e aspectos de suas vidas presentes ou não nos vídeos. Os dados produzidos foram analisados conforme a Análise de Conteúdo proposta por Ruiz-Olabuénaga. Percebeu-se o ato de consumir crack como mais um dos atos humanos a constituir o sujeito e sua biografia, embora se torne problemático quando promove "suspensão" das outras possibilidades de vida. Verificou-se que eles tenderam a adotar discursos padronizados sobre drogas e usuários, ainda que contradigam suas próprias histórias de vida, embora reconheçam que há algo de particular na sua trajetória de uso e nos processos de tratamento/ recuperação. Esta pesquisa indica a necessidade de estratégias que fomentem a reflexão dos usuários sobre o sujeito por trás da droga, destacando aspectos universais e singulares de suas biografias, tendo na construção de narrativas autobiográficas audiovisuais um instrumento clinicamente potente.

Considering crack abuse as a problem of Public Health, this research aimed to understand the relationship between the life stories and the "being projects" of crack users with the consumption of the substance and related problems. 5 participants were asked to do videos about their life stories and to talk about the process of reflection on their trajectories, thinking about aspects addressed or not of their lives in the films produced by them. The data produced were analyzed according to the Content Analysis proposed by Ruiz-Olabuénaga. It was noticed the act of consuming crack as another human act who creates the subject and his biography, though it is problematic when promotes a "suspension" of the other possibilities of life. It was found that the users themselves tend to adopt standardized discourses on drugs and users, even when they contradict his own life experience, while recognizing that there is something particular in his phenomenon of the use and recovery and treatment’s processes. This research indicates that it is necessary to promote users' reflection about the "person" behind the drug, highlighting the universal and individual aspects of their biographies, with the construction of autobiographical audiovisual narratives as a clinically powerful tool.

Constituyéndose el abuso de crack como grave problema de salud pública, este artículo es parte de disertación que tuvo como objetivo comprender la relación entre las historias de vida y proyectos de ser de los consumidores de crack con el consumo de la sustancia y problemas relacionados. Se pidió a 5 participantes que hiciesen vídeos sobre sus historias de vida y hablasen sobre el proceso de reflexión sobre sus trayectorias y los aspectos de su vida presentes o no en los videos. Los datos obtenidos fueron analizados de acuerdo al análisis de contenido de Ruiz-Olabuénaga. Se observó que consumir crack es como los otros actos humanos que constituyen el sujeto, aunque se vuelve problemático cuando promueve una "suspensión" de otras posibilidades de vida. Se verificó que tienden a adoptar el discurso normalizado sobre drogas y usuarios, incluso en contradicción con sus historias de vida, aunque que reconocían que hay algo singular en el uso y en sus procesos de tratamiento/recuperación. Esta investigación indica la necesidad de estrategias que promuevan la reflexión de los usuarios sobre el "tipo detrás de la droga", destacando los aspectos universales y singulares de sus biografías, con la construcción de narrativas autobiográficas audiovisuales como herramienta clínicamente poderosa.

Lessons from the field beyond the numbers: narratives of professionals on women who wxperienced severe maternal morbidity / Lições do campo para além dos números: narrativas de profissionais sobre mulheres que tiveram morbidade materna grave

Abstract Objective Several factors might affect the health and the quality of life of women who had a severe maternal morbidity (SMM) or a maternal near-miss (MNM) episode. The objective of the present study was to explore the perspectives of the professionals on the repercussions of SMM or of MNM after interviewing women who survived such episodes. Method Selected cases that captured the attention of professionals were reported. The professionals built individually 10 narratives, which were analyzed with the technique of content analysis. Results According to the perspectives of the professionals, women surviving a severe maternal condition and their families experienced clinical and psychosocial consequences. Some cases portrayed the intense psychological distress in mourning for the loss of the fetus or of their reproductive capacity and changes in family dynamics generating emotional overload, depression, and gender violence. Conclusion The analysis of narratives may offer an idea on the complexity of the perception of care by professionals and on the need for an interdisciplinary follow-up of women surviving an SMM or an MNM episode.

Resumo Objetivo Diversos fatores podem afetar a saúde e a qualidade de vida das mulheres que tiveram um episódio de morbidade materna grave (MMG) ou near-miss materno (NMM). O objetivo do presente estudo foi explorar as perspectivas dos profissionais sobre as repercussões da MMG ou do NMM após terem entrevistados mulheres que sobreviveram a um desses episódios. Métodos Casos selecionados que chamaram a atenção dos profissionais foram relatados. Estes profissionais construíram individualmente 10 narrativas, que foram analisadas com a técnica de análise de conteúdo. Resultados Segundo as perspectivas dos profissionais, asmulheres que sobreviveram a uma condição materna grave e suas famílias vivenciaram consequências clínicas e psicológicas. Alguns casos relataram um intenso estresse psicológico no luto pela perda do feto ou de sua capacidade reprodutiva e de mudanças da dinâmica familiar, gerando sobrecarga emocional, depressão e violência de gênero. Conclusão A análise das narrativas pode oferecer uma ideia sobre a complexidade da percepção do cuidado de profissionais e sobre a necessidade de um seguimento interdisciplinar das mulheres sobreviventes de um episódio de MMG ou de NMM.

Illness trajectory in heart failure: narratives of family caregivers / Trajetória da doença na insuficiência cardíaca: narrativas de cuidadores familiares / La trayectoria de la enfermedad en la insuficiencia cardíaca: los relatos de cuidadores familiares

ABSTRACT Objective: To explore the meaning of being a family caregiver for a relative with advanced heart failure (HF) in their own home, and to gain an understanding of how dignity is upheld in family caregiving contexts. Method: We used a phenomenological-hermeneutical method inspired by the Ricoeurian philosophy. Portuguese caregivers for relatives with advanced HF participated in two reflective interviews over a four-month period. Results: The ten family caregivers enrolled in this study included two daughters and eight spouses with a mean age of 70 years. We identified two main themes: (1) Struggle between inner force and sense of duty; (2) Struggle between feelings of burden and security. Final considerations: People with HF have debilitating symptoms associated with psychological stress, which can burden both them and their family caregivers. Findings support that family caregivers require participation in the planning and execution of their relative's health care.

RESUMO Objetivo: Explorar o significado de ser um cuidador familiar de um parente com insuficiência cardíaca avançada (IC) em sua própria casa e compreender como a dignidade é mantida em contextos do cuidado familiar. Método: Utilizado um método fenomenológico-hermenêutico inspirado na filosofia ricoeuriana. Cuidadores portugueses de familiares com IC avançada participaram de duas entrevistas reflexivas em um período de quatro meses. Resultados: Os dez cuidadores familiares incluídos neste estudo incluíram duas filhas e oito cônjuges com idade média de 70 anos. Foram identificados dois temas principais: (1) Luta entre força interior e senso de dever; (2) Luta entre sentimentos de fardo e segurança. Considerações finais: Pessoas com IC têm sintomas debilitantes associados ao estresse psicológico, o que pode sobrecarregar tanto eles como seus cuidadores familiares. Os resultados apontam que os cuidadores familiares precisam participar no planejamento e na execução dos cuidados de saúde de seus parentes.

RESUMEN Objetivo: explorar los significados de ser un cuidador familiar de un familiar con insuficiencia cardíaca avanzada en su propio hogar y comprender cómo se respeta la dignidad en el contexto del cuidado familiar. Método: se utilizó un método fenomenológico-hermenéutico inspirado en la filosofía de Ricoeur. Los cuidadores portugueses de familiares con insuficiencia cardíaca avanzada participaron en dos entrevistas reflexivas durante un período de 4 meses. Resultados: los diez cuidadores familiares inscritos en ese estudio, incluyendo dos hijas y ocho cónyuges con una edad media de 70 años. Se identificaron dos temas principales: (1) La lucha entre la fuerza interior y el sentido del deber; (2) La lucha entre los sentimientos de carga y seguridad. Consideraciones finales: las personas con insuficiencia cardíaca tienen síntomas debilitantes asociados con el estrés psicológico, que pueden ser una carga para ellos y para sus cuidadores familiares. Los hallazgos confirman que los cuidadores familiares requieren la participación en la planificación y ejecución de la atención médica de sus familiares.

Experiências vivenciadas por familiares de pessoas que cometeram suicídio: abordagem de narrativas biográficas / Experiences lived by family members of people who committed suicide: approach to biographical narratives

A presente pesquisa busca analisar as experiências vivenciadas por familiares de pessoas que cometeram suicídio, por meio da abordagem de narrativa biográfica na perspectiva desenvolvida pela socióloga alemã Gabriele Rosenthal e da sociologia fenomenologicamente fundamentada por Alfred Schutz. Trata-se de uma pesquisa qualitativa em que foi utilizado a metodologia de narrativa biográfica, com aporte da sociologia de orientação fenomenológica de Alfred Schütz. Foi realizada em um município de Lajeado pertencente a região do Vale do Taquari, localizado no interior do Rio Grande do Sul (RS). A coleta de informações foi realizada entre os meses novembro de 2017 e fevereiro de 2018, mediante realização de entrevista biográfica, sendo os sujeitos participantes 11 familiares de pessoas que cometeram suicídio e que residem no município em questão. A análise seguiu os passos de Rosenthal. Foram seguidos os preceitos éticos da Resolução nº 446 do Conselho Nacional de Saúde. Os resultados apontam para duas tipologias distintas: uso do papel materno diante experiência da vivência intrafamiliar de suicídio e estigmatização social; uso da significação cultural de família como um recurso para o enfrentamento do suicídio. Considera-se relevante dar voz aos familiares de pessoas que cometeram suicídio pois compreender suas experiências vivenciadas servirá de subsídio aos profissionais que atuam na área de saúde mental para incluir ações de cuidado voltadas para suas demandas que, de modo geral, são pouco visíveis nos serviços de saúde.

This research aims at analyzing the experiences of relatives of people who commit suicide through the approach of biographical narrative in the perspective developed by the German sociologist Gabriele Rosenthal and the sociology phenomenologically grounded by Alfred Schutz. This is a qualitative research in which the method of biographical narrative was used, with the contribution of Alfred Schütz's sociology of phenomenological orientation. It was carried out in a medium-sized municipality belonging to the Vale do Taquari region, located in the interior of Rio Grande do Sul (RS). The collection of information was carried out between November 2017 and February 2018, through a biographical interview, the subjects being 11 participants of relatives of people who committed suicide and who reside in the municipality in question. The analysis followed the steps of Rosenthal. Ethical precepts of Resolution 446 of the National Health Council were followed. The results point to two distinct typologies: use of the maternal role in the face of intra-family experience of suicide and social stigmatization; use of family cultural significance as a resource for coping with suicide. It is considered relevant to give a voice to the relatives of people who commit suicide because to understand their experiences will serve as a subsidy to professionals working in the area of mental health to include care actions geared to their demands, which are generally not very visible in services of health.

A Narrativa do Aluno de Medicina na Formação em Atenção Primária à Saúde: Potencializando Espaços de Aprendizagem Mediados pelas Tecnologias Digitais / The Medical Student's Narrative in Primary Health Care Training: Enhancing Learning Spaces Mediated by Digital Technologies

RESUMO A formação em Atenção Primária à Saúde demanda práticas pedagógicas contextualizadas que promovam participação ativa do aluno e reflexão na aprendizagem. Nessa perspectiva, a narrativa digital surge como estratégia inovadora que integra a arte de contar histórias com as diferentes linguagens das tecnologias digitais de informação e comunicação, possibilitando aos alunos expressar suas vivências de aprendizagem, compartilhá-las e refletir sobre elas. A integração das tecnologias digitais no ensino da saúde oferece opções de trabalho que se distanciam de uma prática tradicional, pois recursos como um ambiente virtual de aprendizagem, um blog ou uma rede social sugerem novas formas de interação e produção de conhecimento. O objetivo deste artigo é analisar a percepção de alunos e sua professora sobre a contribuição de blogs como espaços de construção de narrativas digitais no processo de ensino-aprendizagem, na formação em Atenção Primária à Saúde. O estudo envolveu a realização de entrevistas semiestruturadas com nove alunos e uma professora, de uma disciplina que trabalha o ensino da Atenção Primária à Saúde no curso de Medicina de uma universidade pública brasileira. Durante um semestre, os alunos produziram narrativas digitais como atividades de reflexão sobre o contato com o usuário do serviço de saúde, na comunidade, e as perspectivas relacionadas a esse processo de formação em Atenção Primária à Saúde. Os dados da pesquisa foram organizados e analisados seguindo os pressupostos da análise de conteúdo. As principais percepções revelam as potencialidades do uso do blog na produção de narrativas reflexivas, como interface que promove o diálogo, a subjetividade e a criatividade do aluno, além de incentivar a produção compartilhada de conhecimentos. Os resultados desse estudo corroboram as expectativas sobre a contribuição da narrativa digital para uma prática pedagógica que valorize a participação ativa tanto dos educadores quanto dos educandos, permitindo um movimento dialógico no processo de ensino-aprendizagem e novas formas de pensar a educação e o papel dos sujeitos envolvidos.

ABSTRACT Primary Health Care training demands contextualized pedagogical practices that promote active student participation and reflection on learning. From this perspective, digital narratives emerge as an innovative strategy that integrates the art of storytelling using different information and communication digital technology languages, enabling students to express, share, and reflect on their learning experiences. The integration of digital technologies in health education offers work options that are distant from a traditional practice, because resources such as a virtual learning environment, a blog or a social network suggest new ways of interaction and knowledge production. The aim of this study is to analyze the perception of students and their teacher about the contribution of blogs as spaces for the construction of digital narratives in the teaching-learning process, in Primary Health Care training. The study involved semi-structured interviews with nine students and one teacher, from a Medical course discipline at a Brazilian public university. This discipline discusses the teaching of Primary Health Care in the first semesters of the medical course. During one semester, the students produced digital narratives, noting down their thoughts on their contact with the patients/users of the health service, in the community, at different times, and the perspectives related to this Primary Health Care training process. The research data were organized and analyzed following the assumptions of content analysis. The main perceptions of the students and teacher showed they see blogs as spaces for constructing reflective narratives and for encouraging the collective production of knowledge, and also as an interface to promote student dialogue, subjectivity, and creativity. The results of this study corroborate the expectations about the contribution of digital narrative to a pedagogical practice that values the active participation of both educators and students, allowing a dialogical movement in the teaching-learning process and new ways of thinking about education and the role of the subjects involved.

Usina hidrelétrica "Belo Monte": reflexos nas práticas de lazer em Altamira-PA / Hydroelectric power plant "Belo Monte" reflections on leisure practices in Altamira/PA

A construção da Usina Hidrelétrica "Belo Monte" refletiu impactos de ordem multifatorial em Altamira e região. Um desses impactos foi o deslocamento compulsório de várias famílias residentes no perímetro urbano da cidade denominado Área Diretamente Afetada (ADA). Estudos indicam que o número aproximado dessa parcela da população está em torno de 22 mil pessoas o que equivalia a 25% da população de Altamira à espoca do início da obra. Essa drástica mudança implicou diretamente nas relações já estabelecidas desses sujeitos com os espaços de lazer e de sociabilidade na cidade exigindo dos sujeitos o estabelecimento de novas relações com os espaços. O objetivo deste estudo foi estabelecer uma comparação das práticas de lazer e sociabilidade dos moradores de dois bairros da cidade de Altamira-PA, após a implantação da referida Usina. A amostra foi composta por sujeitos moradores dos dois bairros mencionados. Foram realizadas entrevistas abertas, buscando compreender quais práticas de lazer e sociabilidade são habitualmente vivenciadas pelos sujeitos da pesquisa, após a implantação do empreendimento. Os resultados indicam significativas mudanças na forma de interação dos sujeitos com os espaços de lazer e sociabilidade, o que acaba por evidenciar a capacidade proativa de que dispõe os sujeitos para usufruírem do lazer. Conclui-se que as estratégias criadas pelos moradores (re)significaram suas práticas de lazer frente à nova dinâmica da cidade o que acabou por exigir dos moradores dos espaços mencionados um esforço significativo para que se instituam novas estratégias com vistas ao acesso do lazer na cidade a partir da interação destes com os espaços e equipamentos de lazer...(AU)

The construction of the "Belo Monte" Hydroelectric Power Plant reflected multifactorial impacts in Altamira and region. One of these impacts was the compulsory displacement of several families living in the urban perimeter of the city, called the Directly Affected Area (ADA). Studies indicate that the approximate number of this portion of the population is around 22 thousand people, which was equivalent to 25% of the population of Altamira at the beginning of the work. This drastic change implied directly in the already established relations of these individuals with the spaces of leisure and sociability in the city, requiring the subjects to establish new relationships with space. The objective of this study was to establish a comparation of the leisure and sociability practices in residents two neighborhoods of the city of Altamira-PA, after the implementation of the aforementioned Power Plant. The sample was composed by subjects residents of mentioned. There were open interviews, seeking to understand, the leisure and sociability practices, are usually experienced by the research subjects after the implementation of the enterprise. The results indicate significant changes in the interaction of the individuals with the leisure and sociability spaces which shows the proactive capacity of the subjects to enjoy leisure. It is concluded that the strategies created by the residents (re) meant their leisure practices in face of the new dynamics of the city. Which eventually demanded of the residents of the spaces mentioned a significant effort to institute new strategies for the access of leisure in the city from the interaction of these with spaces and leisure equipment...(AU)

Rupturas e continuidades biográficas nas experiências e trajetórias familiares de crianças com fibrose cística / Biographical ruptures and flows in the family experience and trajectory of children with cystic fibrosis

Resumo O conceito de ruptura biográfica (RB) ganhou centralidade nos estudos sociológicos sobre a experiência de adoecimento crônico, ao mostrar que esta pode estar fortemente marcada por rupturas nas formas de viver e de organizar narrativamente a trajetória biográfica. Revisões críticas apontaram que o emprego generalizado do conceito esteve pouco atento a seus limites analíticos, por exemplo, diante de experiências relacionadas a doenças genéticas entre crianças, quando continuidades biográficas (CB) mais do que de RB estariam presentes. Neste artigo, empregou-se os conceitos de RB e de CB para analisar as relações entre as trajetórias de adoecimento de crianças com fibrose cística (FC) e as experiências de seus pais, tendo em perspectiva as narrativas sobre suas histórias e contextos familiares, depreendidas de entrevistas semiestruturadas realizadas com 10 crianças com FC e 14 familiares. Os resultados apontaram para potencialidades e limites dos conceitos de RB e CB para a análise pretendida. Conclui-se que ambos os conceitos podem ser aplicados à análise da experiência familiar com doenças genéticas infantis, desde que empregados de modo crítico e sensível aos sujeitos e contextos investigados, de forma atenta aos interesses teóricos mais amplos.

Abstract Biographical disruption (BD) became a core concept of sociological studies on the chronic illness experience by showing how this event can be strongly affected by ruptures in the ways of living and organizing the biographical trajectory through narratives. Critical reviews have pointed out that the widespread use of this concept was not sufficiently attentive to its analytical limits, e.g. addressing experiences of children with genetic diseases, when biographic flows (BF) rather than BD would be probably found. In this paper, we employed the concepts of BD and BF to analyze the relationships between the illness trajectories of children with cystic fibrosis (CF) and the experiences of their parents, taking into account the narratives about their histories and family contexts, drawn from semi-structured interviews with 10 children with CF and 14 family members. The results pointed to potentialities and limits of the concepts of BD and BF for the analysis undertaken in this study. We conclude that both concepts can be applied to the analysis of family experience involving child genetic diseases, provided that this occurs in a critical and sensitive way to subjects and contexts investigated, keeping in mind the more broader theoretical concerns.

De onde vem para onde vai SIDA? Caminhos possíveis para erradicação da epidemia de HIV a partir do tempo presente / Where does SIDA come from and where does it go? Possible ways to eradicate the HIV epidemic from the present time

Ao nos aproximarmos da quarta década da epidemia brasileira de HIV/aids, o contexto epidêmico no país ganha contornos de extrema complexidade. Em 2016, o Brasil apresenta um quadro de reemergência e um perfil de epidemia concentrada em homens que fazem sexo com homens, usuários de drogas, jovens gays e profissionais do sexo, de diminuição dos investimentos internacionais e de acirramento de setores conservadores em relação às políticas públicas com refreamento da abordagem da epidemia com base nos direitos humanos. Ao mesmo tempo, a Organização das Nações Unidas afirma que é possível erradicar a epidemia de HIV/aids até 2030. Esta pesquisa teve por objetivo geral conhecer e analisar experiências de pessoas que vivenciam a epidemia HIV/aids no contexto atual de adoção de estratégias terapêuticas para alcançar metas nacionais e internacionais de erradicação da epidemia até 2030. Foram adotadas duas estratégias metodológicas centrais: entrevistas com foco em histórias de vida e pesquisa documental. Esta última analisou documentos produzidos pelo Sistema das Nações Unidas que tratam da política global de enfrentamento da epidemia no período de 2000 a 2016, em um total de 26 documentos. Foram explorados também documentos oficiais sobre a Política Brasileira de Controle e Erradicação da epidemia, no período de 1999 a 2016 e os Boletins Epidemiológicos de HIV/aids, entre 2001 a 2016, em um total de 24 documentos. Na realização das entrevistas, participaram cinco profissionais de saúde e quatro usuários. O exercício interpretativo das entrevistas com foco nas histórias de vida foi referenciado na Sociologia das Emergências, no Trabalho de Tradução e na Ecologia de Saberes, a partir de Boaventura de Sousa Santos. Na análise, buscou-se identificar no discurso local o que, da experiência e das expectativas dos sujeitos que vivenciam o cuidado das pessoas vivendo com HIV, afirmou ou negou saberes e práticas, novos e antigos, e identificou perspectivas que estão se construindo no presente através de práticas de cuidado com o futuro dos indivíduos e das coletividades. O Trabalho de Tradução entre as narrativas dos sujeitos que produzem saberes e práticas locais e as narrativas oficiais que produzem saberes globais, a partir do trabalho argumentativo, baseou-se na análise do material empírico produzido na pesquisa em diálogo com o referencial teórico adotado. A partir desse trabalho de tradução entre saberes e práticas globais, nacionais e locais, a prevenção emergiu como a etapa do cuidado ao HIV/aids mais negligenciada e mais sujeita a retrocessos, ao mesmo tempo que identificou uma diversidade de saberes práticos a ela associados. Trilhando os caminhos epistemológicos orientados pela ecologia dos saberes, identificamos a insuficiência do modelo de prevenção combinada proposto pelo Ministério da Saúde na representação do diagrama de práticas apresentadas pelos diferentes atores como sendo aquelas com potencial para conciliação, suscitando necessidade de sua ampliação. Desse modo, e com base nos resultados do estudo, propomos uma representação gráfica alternativa para a mandala da prevenção combinada, incorporando outros aspectos do cuidado aplicáveis à prevenção. Essa representação foi denominada de "Mandala Ecológica da Prevenção Combinada" e configura-se, nesta pesquisa, como uma contribuição da análise dos seus resultados com base na sociologia das emergências. O exercício interpretativo de aproximação entre diferentes saberes apontou a necessidade de colocar as pessoas e as comunidades e, em especial, o direito à prevenção no centro das respostas para o enfrentamento da epidemia de HIV/aids, se quisermos empreender a reinvenção do presente, mais que projetar um futuro (AU).

As the fourth decade of HIV/AIDS epidemic in Brazil approaches, the epidemic context in the country has extremely complex new characteristics. In 2016, what we find in Brazil is a picture of resurgence of the epidemic with a new profile centered in males who have sex with males, chemical dependents, young gays and sex workers; reduction on international investments; and the upsurge of conservative sectors against public policies, restraining the epidemic approach based on human rights. At the same time, the United Nations affirm that it is possible to eradicate the epidemic of HIV/AIDS until 2030. The general purpose of this research is to understand and to assess experiences of people who live the epidemic of HIV/AIDS in the present context of adoption of therapeutic strategies in order to achieve national and international goals of eradication of the epidemic until 2030. Two central research strategies have been adopted: interviews focused on life stories and documentary research. The later assessed documents produced by the United Nations System that address the global policy of confrontation of the epidemic in the period from 2000 to 2016, in a total of 27 documents.The researcher has also explored official documents about the Brazilian Policy of Control and Eradication of the epidemic, from 1999 to 2016, and the Epidemiologic Bulletins of HIV/AIDS, from 2001 to 2016, in a total of 24 documents. Five health professionals and four users have been interviewed. The interpretive exercise of the interviews, with emphasis on life stories, was referenced in Sociology of Emergencies, Translation Work and in the Ecology of Knowledge, inspired by Boaventura de Souza Santos, who sought on local speech what, from the experience and expectation of the subjects who experience the care to the people living with HIV routinely, affirmed or denied knowledge and practices, new and old, and identified possibilities of future that are being built in the present through care practices concerned with the future of individuals and collectivities. The Translation work between narratives of subjects that produce local knowledge and practices and the official narrative that produces global knowledge from the argumentative work of the researcher was based on the analysis of the empirical material produced on the research and from the theoretical framework that has been adopted. From this work of translation between global, national and local knowledge and practices, prevention emerged as the most neglected stage of HIV/aids care and, thus, the most prone to setbacks, at the same time that we notice a pluralism of practical knowledge associated to it. Setting the epistemological path oriented by the ecology of knowledge, we identified the insufficiency of the image associated to combination prevention proposed by the Health Ministry in the representation of practices announced by different actors as being the ones with the capability of conciliation, provoking the need for its expansion. For this reason, based on the results of the study, we propose an alternative representation of the combination prevention mandala that embodies other aspects of the care applicable to the combination prevention. The interpretive exercise of approximation between different knowledge highlighted the need to put people, community and specially the right to prevention in the center of the responses to the confrontation of the epidemic of HIV/aids, if we want to understand the reinvention of the present more than projecting a future (AU).

Efeito do Diagnóstico de Câncer e Sugestões para Comunicação Diagnóstica na Visão dos Pacientes / Effect of Cancer Diagnosis and Suggestions for Diagnostic Communication in Patient Vision / Efecto del Diagnóstico de Cáncer y Sugerencias para Comunicación Diagnóstica en la Visión de los Pacientes

Introdução: O câncer é classificado como uma doença crônica e vem crescendo no mundo; logo, o médico precisa, cada vez mais, se preparar para atender aos pacientes oncológicos. Na maioria das vezes, os protocolos de más notícias não são realizados por meio da óptica do paciente. Objetivo: Conhecer o efeito do diagnóstico de câncer para o paciente e a sua sugestão sobre o modo de comunicação do diagnóstico. Método: Estudo qualitativo de narrativas de histórias orais, gravadas e, posteriormente, transcritas, sendo utilizado o método de análise de conteúdo proposto por Laurence Bardin. A amostra foi constituída por 30 pacientes oncológicos de 34 a 88 anos em uma clínica particular de Salvador, BA. Resultados e Discussão: Sobre o efeito do diagnóstico, as categorias extraídas foram: aceitação (53%), choque/susto (33%), sofrimento (20%), medo (2%), racionalismo (2%), sendo que o mesmo paciente pode apresentar um ou mais tipos de reações. Categorias selecionadas sobre comunicação diagnóstica: diagnóstico por médico não oncologista (53,3%), diagnóstico por não médico (30%), diagnóstico por médico oncologista (16,6%); as subcategorias foram: adequada e inadequada. Fala pessimista foi considerada uma comunicação médica inadequada; enquanto uma postura amiga do médico, adequada. Sobre sugestões de comunicação diagnóstica, as categorias foram: levando em consideração as características do paciente, modo suave e dando esperança, e junto a um familiar. Conclusão: A aceitação da doença e o choque/susto foram os efeitos mais prevalentes ao diagnóstico. O que indica neste estudo é que, talvez, os oncologistas são mais preparados a informarem más notícias do que os outros profissionais. Levar em consideração as características do sujeito e dar informação de modo suave, dando esperança, foram as principais sugestões de comunicação diagnóstica pelos pacientes.

Introduction: Cancer is classified as a chronic disease and has been growing in the world; therefore, the doctor needs, more and more, to prepare to attend cancer patients. Most of the bad news protocols are not performed through the patient's lens. Objective: To know the effect of the diagnosis of cancer for the patient, and his suggestion about the way of communicating the diagnosis. Method: Qualitative study of narratives of oral histories, recorded and later transcribed, using the method of content analysis proposed by Laurence Bardin. The sample consisted of 30 cancer patients aged 34 to 88 years in a private clinic in Salvador, Bahia. Results and Discussion: The categories were: acceptance (53%), shock/fright (33%), suffering (20%), fear (2%), rationalism (2%), patient was able to present one or more types of reactions. Selected categories on diagnostic communication: diagnosis by non-oncologist (53.3%), diagnosis by non-physician (30%), diagnosis by oncologist (16.6%), and subcategories were: adequate and inadequate. Pessimistic speech was considered an inadequate medical communication; while an appropriate physician-friendly posture. Conclusion: Acceptance of the disease and shock/fright were the most prevalent effects at diagnosis. Patients with mild to moderate symptoms were considered to be diagnosed. What it indicates in this study is that, perhaps, oncologists are more prepared to report bad news than other professionals. Taking into account the characteristics of the subject and giving information in a gentle manner, giving hope were the main suggestions of diagnostic communication by the patients.

Introducción: El cáncer se clasifica como una enfermedad crónica y viene creciendo en el mundo; el médico necesita, cada vez más, prepararse para atender a los pacientes oncológicos. La mayoría de los protocolos de malas noticias no se realiza a través de la óptica del paciente. Objetivo: Conocer el efecto del diagnóstico de cáncer para el paciente, y su sugerencia sobre el modo de comunicación del diagnóstico. Método: Estudio cualitativo de narrativas de historias orales, grabadas y posteriormente transcritas, siendo utilizado el método de análisis de contenido propuesto por Laurence Bardin. La muestra fue constituida por 30 pacientes oncológicos de 34 a 88 años en una clínica particular de Salvador, BA. Resultados y Discusíon: En el caso del diagnóstico, las categorías extraídas fueron: aceptación (53%), shock/susto (33%), sufrimiento (20%), miedo (2%), racionalismo (2%), siendo que el mismo, el paciente pudo presentar uno o más tipos de reacciones. En la mayoría de los casos, se observó un aumento de la mortalidad por rotavirus en los últimos años. Habla pesimista fue considerada una comunicación médica inadecuada; mientras que una postura amiga del médico, adecuada. En las sugerencias de comunicación diagnóstica, las categorías fueron: tomando en consideración las características del paciente, modo suave y dando esperanza y junto a un familiar Conclusión: La aceptación de la enfermedad y el shock/susto fueron los efectos más prevalentes al diagnóstico. Lo que indica en este estudio es que, quizás, los oncólogos están más preparados para informar malas noticias que los demás profesionales. Tomar en consideración las características del sujeto y dar información de modo suave, dando esperanza fueron las principales sugerencias de comunicación diagnóstica por los pacientes.

Narrativas y enfoque biográfico. Usos, alcances y desafíos para la investigación interdisciplinaria / Narrativa biográfica e abordagem. Usos, âmbito e desafios para a pesquisa interdisciplinar / Narratives and Biographical approach. Uses, scope and challenges for Interdisciplinary Research

Resumen: Este artículo revisa los alcances y potencialidades de la investigación con enfoque biográfico y el papel que adoptan, dentro de este enfoque, las narrativas que dan cuenta de los procesos vividos por los sujetos. Pone especial énfasis en el uso de las narrativas para la construcción de relatos, historias de vida y testimonios, aportando elementos para una discusión acerca de su uso y revalorización como enfoque de investigación e intervención. El artículo se escribe desde una perspectiva interdisciplinaria, ya que se reconocen los aportes de este enfoque a distintas disciplinas de las ciencias sociales, humanas y ciencias de la salud. Se analizan las corrientes que han influido en los estudios de enfoque biográfico, considerando aspectos históricos y epistemológicos. Lo anterior es especialmente relevante en el caso de aquellas disciplinas que están relacionadas con los cuidados, como la Enfermería o el Trabajo Social, que trabajan con relatos de sujetos que enfrentan situaciones de dolor o enfermedad. El enfoque biográfico narrativo permite rescatar sus historias y contribuir a la memoria de aquellas personas dispuestas a narrar sus experiencias. El artículo finaliza mostrando los usos contemporáneos de este enfoque tanto en el campo de la investigación como en la intervención social. Discute acerca de los desafíos actuales de este enfoque y en sus posibilidades de combinación con dispositivos multimedia y el uso de tecnologías de información

Abstract: This article reviews the scope and potential of research done using a biographical approach and the role that this approach adopts in giving voice to experiences lived by the subjects. Special emphasis is placed on the use of narratives to construct life stories, histories and testimonies, incorporating elements for a discussion about their use and enhancement as an approach for research and intervention. This article is written from an interdisciplinary perspective, recognizing the strengths of this approach that can be applied to diverse disciplines within social sciences, humanities and health sciences. This paper analyzes the trends that have influenced in studies from a biographical approach, considering historical and epistemological aspects. This is particularly relevant for disciplines related to human care, such as Nursing or Social Work that deal with narratives of participants who have faced situations of pain or illness. The narrative-biographical approach allows us to retrieve these histories and to contribute to the memories of people willing to narrate their experiences. The article concludes by examining the contemporary uses of this approach both in research and in social interventions. Current challenges related to this approach are discussed and also the possibility of combining it with multimedia devices and the use of information technology

Resumen: Este artigo discorre sobre o potencial da pesquisa a partir de uma abordagem biográfica e do rol que adoptam dentro deste enfoque as narrativas que dão conta dos processos vivenciados pelos sujeitos. Enfatiza, especialmente, no uso das narrativas na construção de relatos, histórias de vida e testemunhas, fornecendo elementos para uma discussão sobre seu uso e sua apreciação como enfoque de pesquisa e intervenção. O artigo está escrito a partir de uma perspectiva Interdisciplinar, visto que reconhece os aportes desse enfoque, aplicado a diferentes disciplinas das ciências sociais, humanidades e ciências da saúde. São revisadas as correntes que influenciaram os estudos de tipo biográfico, no que tange a quesitos históricos e epistemológicos. Isso é especialmente relevante no caso de aquelas disciplinas, relacionadas com os cuidados, entre os quais: Enfermagem ou Trabalho social, que trabalham com histórias de indivíduos que enfrentam situações de dor ou doença. A abordagem biográfica narrativa permite resgatar suas histórias e contribuir para a memória de aqueles dispostos a relatar suas experiências. O artigo termina mostrando os usos contemporâneos dessa abordagem, tanto na pesquisa quanto na intervenção social. Discute os desafios atuais desta abordagem e suas possibilidades de combinação com dispositivos de multimídia e uso de tecnologias da informação.

Produção da saúde e de subjetividades em narrativas de usuários do SUS / The production of health and subjectivities in SUS users narratives / La producción de salud y subjetividades en las narrativas de los usuarios del SUS / Production de santé et de subjectivités dans les récits des usagers du SUS

O artigo discute posicionamentos participativos na trajetória da vida e do cotidiano de usuários do SUS, considerados por suas equipes de saúde da família como "ativos, críticos, envolvidos e solidários", conforme se menciona na Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), identificando processos de subjetivação relacionados à produção da saúde. Foram entrevistados usuários de cada um dos nove distritos sanitários do município de Belo Horizonte, indicados por equipes de Saúde da Família, sendo realizadas duas entrevistas com cada usuário, uma não estruturada e outra acompanhando os temas das ações propostas pela Política. A análise dos dados deu ênfase aos aspectos narrativos das entrevistas. Identifica-se uma pluralidade de percursos na emergência de modos de subjetivação. Ressalta-se a importância da proximidade com o SUS, como elemento que fortalece a produção da saúde e de subjetividades.

The authors presente a qualitative research involving SUS users whom are considered by his or her family health team as "active, critical, engaged and supportive", as subjectivity production is characterized in the National Health Promotion Policy. The aim of this paper is to discuss the users' life trajectories and daily life, identifying forms of subjectivation processes related to the production of health. Nine SUS users, one of each of the nine health districts of Belo Horizonte, were indicated by their Family Health Teams, being guided by the subjectivity characteristics described in the PNPS. Unstructured inter-views were conducted, triggered by the presentation of the research and then by the question: "what do you think of being nominated by your health team?" Data analysis has emphasized the narrative aspects of the interviews, seeking to identify the production of "active, critical, engaged and supportive" subjectivities in the SUS context, the relation between the production of subjectivities and the production of health. Multiple trajectories were identified on the emergency of modes of subjectivation. The importance of the proximity with the SUS as an element that strengthens the production of health and subjectivities is highlighted.

El artículo analiza las posiciones participativas sobre la trayectoria de vida y la cotidianidad de los usuarios del SUS, que son considerados por los equipos de salud de la familia como "activos, críticos, involucrados y solidarios", como se menciona en la Política Nacional de Promoción de la Salud (PNPS), en la que se identifican procesos de subjetivación relacionados a la producción de salud. Se ha entrevistado a usuarios de cada uno de los nueve distritos sanitarios del municipio de Belo Horizonte, que han sido indicados por los equipos de Salud de la Familia. Se han realizado dos entrevistas con cada usuario: una entrevista no guiada y otra que acompañaba los temas de las acciones propuestas por la Política. El análisis de los datos pone énfasis en los aspectos narrativos de las entrevistas, donde se identifican una pluralidad de recorridos en la emergencia de modos de subjetivación. Se enfatiza la importancia de la proximidad al SUS, como elemento que fortalece la producción de salud y subjetividades.

L'article discute les démarches participatives dans la trajectoire de vie et dans le quotidien des usagers du Système Unique de Santé (SUS), désignés par leurs équipes de santé de la famille (EqSF) comme « actifs, critiques, impliqués et solidaires ¼, attributs que la Politique Nationale de Promotion de la Santé (PNPS) identifie dans les processus de subjectivation liés à la production de la santé. Ont été interviewés des usagers de chacun des neuf districts sanitaires de la ville de Belo Horizonte, indiqués par les EqSF. Deux entretiens avec chaque usager étaient non-structurés, alors qu'un autre concernait les thèmes des actions proposées par la Politique. L'analyse des données a privilégié les aspects narratifs des entretiens. Plusieurs cheminements ont été identifiés dans l'affleurement des modes de subjectivation, parmi lesquels se démarque la proximité avec le SUS, comme un enjeu qui renforce la production de la santé et des subjectivités.

Meanings attributed to healthy eating by consumers of a street market / Significados atribuídos à alimentação saudável por consumidores de uma feira livre

ABSTRACT Objective: To investigate the meanings attributed to healthy eating by consumers of a street market in the region called Recôncavo da Bahia, Bahia, Brazil. Methods: Phenomenology-based ethnography to understand the meanings attributed by those consumers. Information was collected through participant observation documented in a field diary and in-depth interviews. Interviews were conducted with seven people who were visitors and/or worked at the street market. In the analytical process, the following significant concepts related to healthy eating were systematized: "fruits and vegetables represent healthy eating"; "safe food: it has to be clean", and "foods that do the body good". Results: The meanings attributed to healthy eating are revisited daily and are related to individuals' life experiences; new meanings derive from intersubjective constructions. Based on the interviews, it was observed that re-signification was a constant process, marked by events that influence the respondents to change their eating habits such as diseases, aging, information received by health care professionals, and media reports. Healthy eating was also represented by the hygienic-sanitary quality of foods and the lack of strict control over everyday food choices. Conclusion: We highlight the importance of this discussion in the scientific field and governmental bodies, as well as among health care professionals aiming at a better understanding of the different concepts of healthy eating.

RESUMO Objetivo: Analisar os significados atribuídos por consumidores de uma feira livre no Recôncavo da Bahia à alimentação saudável. Métodos: Etnografia com aproximação do referencial fenomenológico para a compreensão de significados. As técnicas de coleta de informações foram a observação participante, com registro em diários de campo e entrevistas em profundidade. Foram entrevistadas sete pessoas que consomem e/ou trabalham na feira. No processo analítico, foram sistematizadas as seguintes unidades significantes referentes às noções sobre alimentação saudável: "saudáveis são as frutas e verduras"; "alimento seguro: tem que ter asseio"; e "comida que faz bem". Resultados: Os significados atribuídos à alimentação saudável são reinaugurados cotidianamente e apresentam relação com as experiências de vida dos sujeitos, recebendo novos sentidos a partir de construções intersubjetivas. Observou-se um constante processo de ressignificação no decorrer das histórias individuais, marcadas por eventos que os inclinam para mudanças nos hábitos alimentares, como experiências de enfermidade, o envelhecer, advertências de profissionais de saúde e informações midiáticas. O comer saudável também é representado pela qualidade higiênico-sanitária dos alimentos e pela ausência de controle rigoroso em torno das escolhas alimentares cotidianas. Conclusão: Aponta-se para a importância desse debate nos campos científico e governamental e entre os profissionais de saúde de forma que a compreensão sobre alimentação saudável acolha os diferentes olhares sobre a mesma.

Narratives of family members on the suicide of older adults in an Amazonian metropolis / Narrativas de familiares sobre o suicídio de idosos em uma metrópole amazônica

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the narratives of family members on the suicide of older adults in Manaus, State of Amazonas, Brazil. METHODS This is a qualitative study of the narratives of eight older adults, who committed suicide in the period of 2001-2012. In the analytic-interpretative process, we have tried to perform the hermeneutic double exercise: to interpret the interpretation of narrators. We have used as theoretical references authors who have investigated suicide from the perspective of gender and its correlations with the sociofamiliar context and with mental disorders. RESULTS The family members would conceive the suicide of the older adults as related to losses, which would occur in a strained sociofamiliar scenario, leading to the appearance of psychopathological situations that, if not properly followed, would result in death. There would also be something inexorable in this sequence of events. The older adults, by the very time of their life, would tend to accumulate losses of different aspects in their trajectory. Their rigor and other relational limitations would simultaneously stress family relationships, favoring conflicts, and hinder adherence to treatment. This model of understanding, which has a wide support in the hegemonic medical-psychological discourse, in a sense minimizes possible self- or heteroaccusations directed at family members. CONCLUSIONS Special attention should be given to identify the older adults who present losses, family conflicts, and signs of psychopathology and who do not follow-up psychosocial care services. Strategies to help older adults handle family conflicts and losses, empowering them, should be developed and made available by intersectoral actions. The adequate treatment of psychopathological conditions should be implanted in a context in which active search mechanisms also existed for older adults who abandoned follow-up. The implementation of these actions is a challenge to be faced in Manaus, State of Amazonas, Brazil, where there is a low availability of psychosocial care services, which are not articulated with specialized care services in tertiary medical conditions, and there is still low coverage by the basic care.

RESUMO OBJETIVO Analisar as narrativas de familiares sobre o suicídio de idosos em Manaus, Amazonas, Brasil. MÉTODOS Estudo qualitativo de narrativas de oito idosos que morreram por suicídio no período 2001-2012. No processo analítico-interpretativo, buscou-se realizar o exercício da dupla hermenêutica: interpretar a interpretação dos narradores. Teve-se como referenciais teóricos autores que investigaram o suicídio a partir da perspectiva de gênero, de suas correlações com o contexto sociofamiliar e com transtornos mentais. RESULTADOS Os familiares conceberiam o suicídio dos idosos como relacionado a perdas, que se dariam em um cenário sociofamiliar tensionado, levando ao surgimento de quadros psicopatológicos que, se não adequadamente acompanhados, resultariam na morte. Haveria também algo de inexorável nessa sequência de eventos. O idoso, pelo próprio tempo de sua vida, tenderia a acumular em sua trajetória perdas de diferentes matizes. Sua rigidez e outras limitações relacionais tensionariam simultaneamente as relações familiares, favorecendo conflitos, e dificultariam a adesão ao tratamento. Esse modelo de compreensão, que tem amplo ancoramento no discurso médico-psicológico hegemónico, de certo modo, se presta a minimizar eventuais auto- ou heteroacusações direcionadas aos familiares. CONCLUSÕES Especial atenção deveria ser direcionada para se identificar idosos que apresentem simultaneamente perdas, conflitos familiares, indícios de psicopatologia e não seguimento em serviços de atenção psicossocial. Estratégias para auxiliar os idosos a lidar com as perdas e conflitos familiares, empoderando-os, deveriam ser desenvolvidas e disponibilizadas por meio de ações intersetoriais. O adequado tratamento de condições psicopatológicas deveria ser implantado, em um contexto no qual também houvesse mecanismos de busca ativa de idosos que abandonaram o acompanhamento. Implantar essas ações é um desafio a ser enfrentado em Manaus, onde há baixa disponibilidade de serviços de atenção psicossocial, que não se articulam com os serviços de atenção especializada em condições médicas de abordagem terciária, havendo ainda baixa cobertura pela atenção básica.

Significados atribuidos por el paciente trasplantado al órgano recibido, al donante, a la vida y a la muerte / Meanings given by the Transplant Recipients to the Organ Received, the Donor, Life and Death / Significados da pessoa transplantada ao órgão recebido, ao doador à vida e a morte

Objetivo. El trasplante de órganos o tejidos es una opción terapéutica viable para el tratamiento de enfermedades crónicas en estadios terminales y sin compromiso vital. Varias investigaciones y planes de intervención han girado en torno a la dimensión biológica del trasplante y a la promoción de la donación. No obstante, el interés por la experiencia psicosocial y la calidad de vida de los receptores en este proceso, ha aumentado durante la última década. De allí que el objetivo del presente trabajo sea comprender el significado atribuido por el paciente trasplantado al órgano, al donante, a la vida y a la muerte. Método. Se realizó una revisión sistemática de la literatura en la que se consultaron 51 artículos obtenidos en seis bases de datos especializadas (Ebsco Host: Academic Search, Ebsco Host Psychology & Behavioral Sciences Collection, Proquest, Pubmed, Science Direct & Taylor and Francis Online). Resultados. Aunque el interés en el tema de la experiencia de los receptores durante el proceso de trasplante ha venido en aumento, la investigación de los aspectos psicológicos implicados en el trasplante de órganos y tejidos no es concluyente. Conclusión. Se requiere mayor investigación que proporcione elementos para predecir y explicar la conducta de quienes son trasplantados.

Objective. The organ and/or tissue transplantation is a viable therapeutic option for the treatment of chronic diseases, terminal stages, without vital commitment. A significant percentage of research and professional interventions have revolved around the biological dimension of transplantation and donation promotion. However, interest in the psychosocial experience and quality of life of the receptors in this process has increased over the last decade. The present study is aimed to understand the meaning attributed by the patient to the organ transplanted, the donor, life and death. Method. A systematic literature review was conducted based on 51 articles obtained from six specialized databases (Ebsco Host: Academic Search, Ebsco Host Psychology and Behavioral Sciences Collection, Proquest, Pubmed, Science Direct y Taylor and Francis Online). Results. Although interest in the issue of recipients experience during transplantation has been increasing, the research of psychological aspects involved in transplantation of organs and tissues is not conclusive. Conclusion. Further research is required to provide elements to predict and explain the behavior of the recipients.

Escopo. O transplante de órgãos ou tecidos é uma opção terapêutica viável para o tratamento de doenças crónicas em estados terminais e sem compromisso vital. Muitas pesquisas e planos de intervenção tem girado em torno à dimensão biológica do transplante e a promoção da doação. Não obstante, o interesse pela experiência psicossocial e a qualidade de vida dos receptores neste processo têm aumentado durante a última década. De ali, que o escopo do presente trabalho seja compreender o significado atribuído pelo paciente transplantado ao órgão, ao doador, à vida e à morte. Metodologia. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura na que foram consultados 51 artigos obtidos de seis bases de dados especializadas (Ebsco Host: Academic Search, Ebsco Host Psychology and Behavioral Sciences Collection, Proquest, Pubmed, Science Direct y Taylor and Francis Online). Resultados. Embora que o interesse no tema da experiência dos receptores durante o processo de transplante tem vindo em aumento, a pesquisa dos aspectos psicológicos implicados no transplante de órgãos e tecidos não é concludente. Conclusão. É necessária uma maior pesquisa que proporcione elementos para predizer e explicar a conduta de quem é transplantado.

A luta livre no século XX no Rio de Janeiro / Wrestling in the 20th century in Rio de Janeiro / La lucha libre en el siglo XX en Rio de Janeiro

Este estudo tem como objetivo analisar a trajetória da luta livre no Rio de Janeiro no século passado. Os dados provêm de quatro entrevistas com protagonistas dessa luta, com idades entre 46 e 78 anos e de revistas de lutas. Trabalhando com memória e história oral, verificamos que a luta livre carioca se aprimorou por movimento interno e através da hibridização com outras modalidades de combate, rumo à esportivização. A análise permitiu concluir que a luta livre afirmou e reconstruiu sua identidade em confronto com o jiu-jítsu.

This study aims at analyzing the history of wrestling in Rio de Janeiro during the last century. The data come from four interviews with practitioners aged 46-78. Working with memory and oral history, we found that wrestling in the city developed and improved by hybridizing with other forms of combat, pointing towards sportivization. The analysis allowed us to conclude that wrestling asserted its identity in opposition to jiu jitsu.

Este estudio tiene como objetivo analizar la trayectoria de la lucha libre en Rio de Janeiro, en el siglo pasado. Los datos provienen de cuatro entrevistas con protagonistas de esa lucha, con edades entre 46 y 78 años. Trabajando con memoria e historia oral, constatamos que la lucha libre en Rio de Janeiro fue mejorada por un movimiento interno a través de la hibridación con otras modalidades de combate. El análisis permitió concluir que la lucha libre confirmó y reconstruyó su identidad, en confronto con otras con el jiu jitsu.

Dentro de la escuela, con la escuela adentro: indagando en el proceso de socialización personal sobre el cuerpo en los recreos y en la clase de educación física a través de un ejercicio de trio-etnografía / Na escola, com a escola incorporada: pesquisando o processo de socialização pessoal sobre o corpo no recreio e em aulas de educação física por meio de um exercício de trietnografia / In school, with school within: exploring the process of personal socialization under the body in recess and in physical education classes through a trio-ethnography exerciset

Mediante una “trio-etnografía” tres docentes comparan la escuela que vivieron en su infancia con la que observan en la actualidad y con su ideal de escuela. En torno a dos situaciones de una jornada escolar (el recreo y la clase de EF), tratan de identificar las diferentes presencias de lo corporal en la escolarización. Este contraste entre recuerdo, presente e ideal les permite reflexionar sobre la escolarización corporal en un sistema que evoluciona y que intentan superar. Mediante una narración etnográfica interpretativa, el objetivo del texto es sugerir nuevos relatos personales que atiendan a temas como el recreo como sistema de coacción y compensación, con códigos ajenos al profesorado e influenciado por prácticas sociales extraescolares; las oportunidades de atender a la globalidad en las clases de educación física, y de que todo el alumnado progrese en el desarrollo de su potencial motriz y la aceptación de su realidad corporal y la de otros.

Through a “trio-ethnography” exercise, three teachers compared their childhood schools with their ideal schools. Based on two situations from a school day (recess and PE class), they identified distinct bodily presences at school. Such triple contrast among memory, present and ideal allows them to reflect on bodies’ schooling within a changing system that the authors attempt to overcome. Throughout interpretative ethnographic narration, the text presents new personal accounts on issues such as recess as a coercion and compensation system, with codes different from teachers’ and influenced by extracurricular social practices, and opportunities for integrating people globally in PE classes, we all as promoting each student’s motor potential and the acceptance of his or her as well as others’ physical reality.

Por meio de uma “trietnografia”, três docentes comparam a escola que frequentaram na infância com uma observada atualmente e com o que entendem como escola ideal. Em torno de duas situações de uma jornada escolar (o recreio e a aula de Educação Física) identificaram as diferentes presenças do corporal na escolarização. Este triplo contraste entre memória, presente e ideal permite refletir sobre a escolarização do corpo em um sistema que evolui e que os autores procuram superar. A partir da narrativa etnográfica interpretativa, o objetivo deste texto é apresentar novos relatos pessoais que tratem de temas como o recreio como sistema de coerção e compensação, com códigos alheios aos professores e influenciado por práticas sociais extraescolares; as oportunidades de atender às pessoas de maneira global nas aulas de Educação Física e de que todos os alunos avancem no desenvolvimento de seu potencial motor e na aceitação da sua realidade física e da dos outros.